ME – oder: wenn Biologie Pflichtbewusstsein verlangt

Ich glaube nicht an Karma, Schicksal oder daran, dass Krankheiten eine Bedeutung haben. Ich glaube an Biologie. An Regelkreise, die stabil sind, bis sie es nicht mehr sind. An Systeme, die unter bestimmten Bedingungen kippen. ME ist kein Auftrag und keine Prüfung. Es ist ein biologischer Zustand, der entsteht, wenn zentrale Steuerungsmechanismen nicht mehr zuverlässig arbeiten.

Ich war schon immer stark pflichtbewusst. Nicht im moralischen Sinn und nicht, weil mir Leistung besonders wichtig wäre. Sondern weil mein Denken früh auf Antizipation ausgerichtet war: vorausdenken, mitdenken, Abläufe überblicken, Risiken einkalkulieren. Verantwortung nicht übernehmen, nicht nur weil sie erwartet wird, sondern weil sie sonst auch liegen geblieben wäre.

Pflichtbewusstsein entsteht nicht aus Charakter. Es entsteht aus Anpassung. Aus einem Nervensystem, das gelernt hat, dass Stabilität nicht selbstverständlich ist. Dass sie aktiv hergestellt werden muss. Biologisch gesprochen bedeutet das: Das Gehirn lernt, Muster zu erkennen, Abweichungen früh zu registrieren und Handlungen vorzubereiten, bevor Probleme auftreten – nicht nur aus Angst, sondern weil dieses Vorgehen effizienter ist.

Ich habe früh gelernt, dass Systeme nicht von selbst funktionieren – weder Haushalte noch Arbeitsprozesse noch soziale Gefüge. Planung allein schafft keine Verlässlichkeit, wenn Menschen ausfallen oder Zuständigkeiten verschwimmen. Also habe ich begonnen, mit Eventualitäten zu rechnen. Redundanzen mitzudenken. Und wenn etwas gekippt ist oder nicht wie vorgesehen funktioniert hat, habe ich es ausgeglichen.

Das war bis zu meiner Erkrankung ein funktionales Modell – für mich und für mein gesamtes Umfeld. Durch dieses permanente Vorausdenken entstand Stabilität.

Das sagt nichts über die Ursache meiner Krankheit. Es sagt etwas darüber, wie ich gelernt habe, mit Systemen umzugehen, die nicht verlässlich sind.
Und mein Körper folgt mit ME nun denselben Regeln: Er ist kein verlässliches System mehr, sondern eines mit klaren Konsequenzen.

Denn ME verändert genau diese biologischen Steuerungsmechanismen. Reize werden schlechter gefiltert. Energie wird nicht mehr flexibel bereitgestellt. Belastung lässt sich nicht mehr linear kompensieren. Das autonome Nervensystem, die mitochondriale Energieproduktion, die neuroimmunologische Regulation – all das arbeitet ohne ausreichende Reserve. Die Fehlertoleranz ist massiv reduziert.

Das Ergebnis ist kein Gefühl, sondern ein Mechanismus: Jede Überschreitung wird beantwortet. Nicht später, nicht abstrakt, sondern unmittelbar oder verzögert – aber zuverlässig gemein in Form von stärkeren Symptomen.

Deshalb müssen ME-Erkrankte Menschen mit Energie rechen. Nicht, weil wir besonders diszipliniert sind, sondern weil unsere Körper uns keine Alternative lassen. Ich werde oft gefragt, wie ich das „akzeptiere“ oder wie ich es schaffe, konsequent zu pacen. Die Antwort ist unspektakulär: Ich habe keine Wahl. ME lässt keine Verhandlung zu. Es reagiert nicht auf Motivation, Einsicht oder gute Gründe. Es reagiert schlichtweg nur darauf, ob ich meine Baseline einhalte und mit dem mir heute „vergönnten“ Energiekontingent auskomme, oder ob ich es zu dolle überschreite. 

Was von außen nach Anpassung aussieht, ist Zwang. Was nach Disziplin aussieht, ist Rückkopplung. Was nach Akzeptanz klingt, ist schlicht die Erkenntnis, dass Ignorieren teurer ist, meinen Zustand langfristig verschlechtern kann und in Form von Schmerzen und noch mehr Symptomen einfach wehtut.

Ich rechne deshalb nicht nur mit Terminen, sondern mit Folgen. Was kostet Denken? Was kostet ein Gespräch? Was kostet Zuhören, Lesen, Entscheiden? Mein Gehirn ist kein All-you-can-eat-Buffet mehr, sondern ein sehr begrenztes, sehr teures Michelin-Stern-Menü. Körperliche, kognitive und soziale Belastung greifen auf dieselben Ressourcen zu. Es gibt keine getrennten Konten.

Der eigentliche Bruch liegt für mich darin, dass meine frühere Logik nicht mehr funktioniert. Ich habe gelernt, Ausfälle zu kompensieren. Instabilität durch mehr Struktur auszugleichen. Mehr Planung, mehr Koordination, mehr Einsatz. In komplexen Projekten ist das meine Stärke.

ME ist das erste System, bei dem meine Strategie scheitert.

Hier führt mehr Einsatz nicht zu Stabilität, sondern zu Verschlechterung. Mehr Denken erzeugt keine Kontrolle, sondern Überlastung. Mehr Verantwortung schafft keine Sicherheit, sondern zusätzliche physiologische Kosten. Dieses System reagiert nicht auf Einsatz, sondern auf Grenzen.

Und das ist das verfluchte Pacing. Nicht als Methode und nicht als Lebensstil, sondern als Anpassung an ein System mit veränderter Biologie. Energie nicht dort einsetzen, wo sie sinnvoll wäre, sondern dort, wo sie verfügbar ist. Entscheidungen nicht nach Bedeutung, Emotionen, Lust und Wünschen treffen, sondern nach Belastungsfolgen.

Vielleicht wirkt es deshalb nach außen so, als hätte ich mich schnell angepasst. Nicht, weil es mir super leicht gefallen ist, sondern weil ich schon immer „Systeme gelesen habe“. ME ist kein chaotisches System. Es ist ein unbarmherzig konsistentes. Wer diese Konsistenz ignoriert, zahlt. Wer sie akzeptiert, zahlt kontrollierter.

Für andere Betroffene liegen hier vielleicht unbequeme, aber hilfreiche Erkenntnisse:

1. Pacing ist kein Mindset. Es ist keine Haltung und kein Ziel. Es ist die direkte Antwort auf ein System mit geringer Fehlertoleranz. Wer darauf wartet, sich „bereit“ dafür zu fühlen, wartet zu lange.
2. Der Körper argumentiert nicht. Er verhandelt nicht. Er reagiert. Wer lernt, diese Reaktionen nüchtern zu lesen, gewinnt keine Freiheit – aber Vorhersagbarkeit.
3. Anpassung ist kein Aufgeben. Sie ist die einzige verbleibende Steuerungsmöglichkeit, wenn andere Regelkreise ausgefallen sind.

Ich habe nicht schnell gelernt, ME zu akzeptieren. Ich habe schnell gelernt, seine Regeln zu lesen.

Wenn ich einem System wie ME früher begegnet wäre, hätte ich als Handlungsanweisung folgendes gesagt: Emotionen aus der Steuerung nehmen und stumpf nach Energie rechnen. Nicht, weil das weniger weh tut, sondern weil es die einzige Möglichkeit ist, ein System mit so geringer Fehlertoleranz überhaupt stabil zu halten.

Alles andere führt zu Überlastung. Oder zur Implosion. Und das wollen wir natürlich nicht, denn das würde im Fall von ME eine dauerhafte Verschlechterung bedeuten.

Und genau das ist das Riesenproblem. Die größte Zumutung ist nicht das Pacing. Die größte Zumutung liegt darin:
Wie soll ein Leben aussehen, das dauerhaft so organisiert werden muss – ohne Emotionen, Wünsche oder Hoffnungen in die Entscheidungsfindung einzubeziehen?